Стенокардія


стенокардія

Навіть від подиху вітру...

При стенокардії біль завжди носить характер нападу, тобто має чітко виражене час виникнення і стихання.

І найчастіше виникає при прискореній ходьбі, після їди або фізичного навантаження, при підйомі в гору, при різкому зустрічному вітрі (коли перехоплює подих), значному емоційному напруженні.Але надалі, при розвитку хвороби, напади вже виникають «з-за нічого» — у стані спокою, наприклад, вночі, коли людина спокійно спить.Ця так звана стенокардія спокою нерідко супроводжується відчуттям нестачі повітря.Людина весь час задихається, не може зітхнути повними грудьми, у нього перехоплює подих.Йому ніби перекрили кисень.Відчуття — найнеприємніші!

Найчастіше біль виникає за грудиною (найбільш типова!),рідше — в області шиї, нижньої щелепи, може навіть гніздитися в зубах, в руках, у передпліччя, в лопатці (частіше зліва), в області серця.

Біль давить, що стискає, ріже.Іноді вона буває зразок печії.В грудях ніби знаходиться чужорідне тіло (жаба!).Людина блідне, вкривається потом, частота пульсу змінюється.Словом, якість життя знижується.Та й про яку якість може йти мова, якщо при найменшій навантаженні або фізичному зусиллі (нахилитися, щоб застебнути блискавку на взутті) у грудях щось розширюється і не дає зітхнути...

АКШ

Дійсно, ще порівняно недавно стенокардію лікували тільки консервативно, т. е. з допомогою ліків.Але тепер кардіологи можуть лікувати стенокардію і по-іншому, з допомогою малотравматичного хірургічного методу.Це — аорто-коронарне шунтування (АКШ), або, як його ще називають у народі, — ангіопластика.

Як це робиться: велика підшкірна вена стегна (або грудної артерії) використовується як створення нового, обхідного шляху для серцевого кровотоку в обхід блокованого ділянки ураженої атеросклерозом коронарної артерії (або артерій).Причому часто шунтується не одна, а кілька артерій.Багато кардіохірурги вважають цей метод ангіопластики методом вибору життя для більшості хворих коронарною хворобою серця.Хоча ця операція, як і будь-яка інша, має свої обмеження і протипоказання.

Забути про жабі

У жінок протипоказання безпосередньо пов'язані з віком і гормональним статусом.Можуть з'явитися проблеми з концентрацією і пам'яттю.Фахівці НДІ кардіології ім.М'ясникова розповідають: іноді начебто і ніяких ускладнень немає, все пройшло якнайкраще, але хворі чомусь раптом «зациклюються» на хвороби.Родичам залишається тільки сподіватися, що все з часом утворюється, і проводити психотерапію, а лікарям — продовжувати консервативну лікарську терапію.

Але!Чим старший пацієнт, тим більше ймовірність рецидиву «грудної жаби».Це пов'язано з тим, що у хворих атеросклерозом в літньому віці обмін речовин змінюється настільки сильно, що атеросклеротичні бляшки починають утворюватися навіть в пересаджених трансплантатах.Стенокардія може повернутися.Адже АКШ не виліковує атеросклероз як такої, а лише усуває його симптоми.В цілому у перенесли операцію АКШ напади стенокардії або зникають зовсім, або значно зменшуються.І вони нарешті можуть забути про свою «жабі» і... зітхнути на повні груди!