Традиційні аналітичні матеріали, які вітчизняні експерти фармринку зазвичай представляють до початку щорічного, вже XVII, Російського національного конгресу «Людина і ліки»*, виявилися не настільки безнадійні, як можна було б очікувати на тлі так і не стихає економічної кризи.Генеральний директор Московського центру аналітики і консалтингу Давид Валерійович МЕЛІК-ГУСЕЙНОВ ділиться своїм баченням на найближчу перспективу.
Ну прямо дивний ціновий приріст!
Російська фармацевтична галузь на тлі кризи поки що не тільки не постраждала, але в 2009 р. приросла в рублях на 26%.На жаль, основною умовою зростання ціни на ліки... І у держави не залишилося іншої альтернативи, як почати їх регулювати.Перший шлях — через контроль над цінами — влада вже проклала.
З 1 квітня включиться новий механізм ціноутворення на групу життєво необхідних і найважливіших ліків.До речі, вже зараз 65 суб'єктів Федерації з 83 регулюють ціни на багато категорії препаратів.У деяких регіонах місцева влада виступила з ініціативою «підкрутити гайки», і жорсткіше.Однак ще на початку 2010 року федеральна влада дала зрозуміти, що регулювання цін стосуватиметься виключно життєво важливих ліків.
Правда, російські споживачі ліків марно сподіваються, що цей механізм помітно пригальмує ріст цін.Навіть якщо реформи, які сьогодні активно декларуються і вже внесені в проект закону «Про обіг лікарських засобів», будуть успішно реалізовані, залишається на волі набагато більш важливий фактор зростання цін, ніж явно преувеличиваемая жадібність наших фармбізнесменів.
Штампувати дженерики — справа нехитра
Імпортозалежність російського ринку оцінюється в 95%.Негативний вплив такої тотальної залежності відчувається постійно, особливо в нестабільній економічній ситуації.
Відтворити дженерик масового попиту — справа нехитра.Зате з точки зору ефективності бізнесу такий шлях — утопія.Бізнесу нецікаві дешеві препарати.Так і для споживача неправильно лікуватися застарілим препаратом.Тому якщо Росія буде будувати власну інфраструктуру виробництва ліків, то посильної повинна бути орієнтація хоча і не на 100%-ві інноваційні ліки, але все ж мають ознаки інноваційності.Мова йде про так званих me-too-препаратах, створених на основі оригінальної запатентованої молекули, однак близькою за структурою до тієї, що вже використовується в фармвиробництв.Між іншим, me-too-ліки іноді перевершують «батька» по ефективності.
У 2009 році на рівні прем'єр-міністра Росії був затверджений список з 50 молекул, на які припадає найбільша частка грошових витрат населення і держави.Було вирішено локалізувати виробництво цих препаратів в РФ.Однак змусити мегафармкорпорации проводити тут свої оригінальні блокбастери вкрай складно.Мабуть, рішення буде знайдено у виробництві me-too-ліків самими ж російськими виробниками.Вже сьогодні наш бізнес запропонував альтернативу таким інноваційним препаратів, як Велкейд, Бетаферон (перший — протипухлинний, другий — проти розсіяного склерозу).Проведений також вітчизняний фактор крові.
У 2010 році новим законом «Про обіг лікарських засобів» буде скасована реєстрація субстанцій для вітчизняних виробників.Це позитивно позначиться на економічному стані наших компаній.А тепер про застосування правил GMP для російських виробництв.Такий перехід повинен відбутися в 2014 році.Зазвичай подібні декларації чиновників бізнес критикує.Мовляв, на які кошти буде здійснено цей перехід, як це відіб'ється на цінах?Але я вважаю цю мету вельми корисною, в тому числі і для фармвиробників.Причому тактику під неї повинен розробити сам бізнес.Хтось залучає до партнерства західні компанії: ті охоче йдуть на спільні проекти та інвестують кошти у переоснащення застарілих виробничих потужностей.Вже оголошено про створення так званих регіональних фармацевтичних кластерів.
Зачепляться «якірні проекти?
Іноземні компанії ще не втратили інтерес до російського ринку.Порівняно швидке отримання прибутку змушує багато корпорації здійснити тут якісь якірні проекти.Так, майже всі TOP-30 (провідні в світі) фармкомпанії вже заявили про намір локалізувати в Росії своє виробництво.Сукупний обсяг інвестицій в найближчі 2-3 року, за оцінками Асоціації іноземних фармвиробників, складе більше 1 мільярда євро.Таких сукупних інвестицій в Росії ніколи не було.
Іноземці готові виступати партнерами не тільки бізнесу, але і держави.Прикладом може служити поїздка прем'єра Ст. Путіна в кінці 2009 року у Францію, де були підписані документи про частногосударственном партнерстві компанії Санофі-Авентіс і однією з наших держкорпорацій.
Ще більш масштабним і безпрецедентним для галузі може стати купівля російською компанією західного бізнесу.Впевнені, що такі перспективи розглядаються.
Особливий інтерес сьогодні представляють компанії, які спеціалізуються на дослідженнях та розробці нових молекул для ліків (RD).Російський RD сьогодні переживає складний період.Ми ще не втратили вагомі світові позиції лише в окремих терапевтичних нішах.Хочеться вірити, що і держава, і бізнес прекрасно усвідомлюють це.А якщо таке усвідомлення є, то сьогодні для науки настав час знову заявити про себе, залучити інвестиції, в тому числі і державні.Кілька вітчизняних фармкомпаній, незважаючи на всі труднощі, сьогодні продовжують активну діяльність у сфері RD.Так, важливими, на наш погляд, є дослідження в галузі геронтології, вірусології, а також терапевтичні розробки в окремих нозологіях.
У сегменті приватної медицини очікується бум
Всі вищевикладені зміни кон'юнктури ринку змусять істотно змінюватися медицину.В аспекті нормативно-правового регулювання галузь буде значно реформована.Страхові принципи забезпечення додаткових послуг медичної допомоги та лікарського забезпечення — очевидна реальність.По ланцюжку це спричинить за собою реформування системи надання лікарської допомоги, далі — системи освіти і перепідготовки фахівців у галузі медицини та фармації.
У 2010 році ми очікуємо, що таким процесам буде дано старт в аспекті затвердженої концепції розвитку охорони здоров'я Росії.Цей документ вже більше п'яти років розробляється галузевим міністерством, але досі не затверджений.
Переходячи від теорії до конкретики, зазначимо, що у 2010 році продовжиться процес скорочення числа стаціонарних установ, в першу чергу — за рахунок ЛПУ в сільській місцевості.Одночасно збільшиться число амбулаторно-поліклінічних установ.Цьому сприяє швидкий розвиток сегмента приватної медицини у великих містах, і в цьому напрямку очікується справжній інвестиційний бум.Далекоглядні підприємці розуміють, що забезпечення системи охорони здоров'я буде соціальним замовленням держави приватному бізнесу.Утримувати за рахунок скарбниці величезна кількість неефективних ЛПУ з кожним роком стає все складніше.Тому сподіваюся, що наша охорона здоров'я нарешті прийде реформа, яка позитивно позначиться на якості медичних послуг і забезпечить реальну відповідальність медицини за здоров'я росіян.
Конгрес відбудеться 12-16 квітня в Москві.