Каміння в міхурі, жовч в мішечку


каміння в міхурі, жовч в мішечку

ЖОВЧНОКАМ'ЯНОЮ хворобою страждає приблизно 10% населення планети.У чому причина формування каменів у жовчному міхурі?Хто схильний до захворювання?Чи можна обійтися без операції?

Жовчний міхур являє собою невеликий мішечок, наповнений жовчю, яка виробляється в клітинах печінки.Це особливий густий секрет зеленого кольору, що містить жовчний-ві кислоти, що беруть участь в першу чергу в розчиненні і перетравленні жирів.

Чому «зріють» камені

ЧИМ більше жирів містить їжа, тим більший резерв жовчі організм прагне накопичити про запас.За добу трудяга-печінка виробляє не менше 1 л жовчі.Вона видається відразу ж, як тільки в кишечник надходить їжа, і тут же замінюється свіжим надходженням.Коли жовчний міхур добре скорочується, застою в ньому не виникає.

Але часто скоротлива функція жовчного міхура послаблюється, жовч застоюється.Вона стає концентрованою до такої міри, що містяться в ній речовини кристалізуються... Так «зріють» камені.

Каменеутворення буває також наслідком запалення стінки жовчного міхура (холецистит), при якому утворюються спайки і рубці, що заважають вільному відтоку жовчі.Те ж саме відбувається здавлювання жовчного міхура у жінок в другій половині вагітності.Ось чому у деяких жінок, особливо повних (і здебільшого світлошкірих), після пологів розвивається жовчнокам'яна хвороба.У інших жінок захворювання проявляється після 40 років, коли на тлі зміни гормонального фону розвивається атонія жовчного міхура.
Тривалі перерви між сніданком, обідом і вечерею, а також їжа на ніч призводять до застою і згущення жовчі.Утворенню каменів сприяє як ожиріння, так і швидке зниження ваги.

Яке їх носити?

У БАГАТЬОХ людей (в 80% випадків) камені жовчного міхура не викликають ніяких симптомів і виявляються випадково при обстеженні.Але це зовсім не означає, що носити каміння безпечно.

Насамперед жовчнокам'яна хвороба — джерело багатьох небезпечних ускладнень.Наприклад, гострого холециститу.Приблизно в 90% випадків камені закупорюють протока, за яким жовч відтікає з жовчного міхура.При запаленні жовчного міхура зазвичай сильно підвищується температура, нерідко розвивається жовтяниця.У більшості таких випадків потрібна термінова операція.

Ще одне грізне ускладнення — гострий панкреатит.Це стан, коли людина відчуває болісну біль з нудотою і блювотою.У такій ситуації також необхідна термінова операція.

Ведмеже перевага

НЕ ТАК давно єдиний спосіб позбавлення від каменів був хірургічний.Але сьогодні багатьом пацієнтам вдається обійтися консервативними методами.Зокрема, ним пропонується замісна терапія — штучні жовчні кислоти.

Найкраще себе зарекомендувала кислота, виділена з жовчі бурого ведмедя.Звернення до неї було невипадковим: у ведмедя, який перебуває в сплячці довгу зиму, не буває жовчнокам'яної хвороби.

У багатьох випадках воліють метод літотрипсії — дроблення каменів під впливом навколишнього середо-вії ударної хвилі високої потужності, яка формується з допомогою особливого обладнання.При літотрипсії можуть дробитися камені до 3 см, після чого дрібні залишки розчиняються препаратами або виводяться з допомогою масляних тюбажей.(До речі, фахівці застерігають любителів «чистити печінку» з допомогою оливкової олії: багато хто, хто проводить цю процедуру самостійно, не зробивши УЗД, в результаті отримують закупорці жовчних проток містилися у них великими каменями.)

Якщо консервативні методи не підходять, роблять лапара-скопическую операцію.Жовчний міхур видаляється без розрізу черевної порожнини, через введені туди спеціальні трубочки.Операційна рана буває невелика.Однак якщо у хворого надмірна вага або виникли ускладнення, то набагато безпечніше провести відкриту операцію — з хорошим доступом до жовчного міхура і навколишніх тканин.

Виникає питання: а чому треба обов'язково видаляти жовчний-ний міхур, якщо вже є певні досягнення в консервативному лікуванні?Хіба не можна обмежитися видаленням одних каменів?Але справа в тому, що камені вирізати безглуздо, тому що при наявності обмінних порушень вони виростуть знову.Тим більше що операційний рубець буде ускладнювати скорочення жовчного міхура.

Краще попередити

ТОМУ краще докласти зусиль, щоб попередити хворобу.Для цього насамперед потрібно правильно організувати своє харчування: обмежити в меню гострі страви, копченості, консерванти і особливо тугоплавкі тваринні жири.Віддавати перевагу переваг-венно рослинній їжі і морепродуктів.Їжу краще готувати на рослинному маслі.Необхідно також дбати про своєчасне спорожнення кишечника.

Ще дуже важлива рекомендація — підтримувати активний спосіб життя.У нас немає переваг ведмедів, тому, щоб уникнути застійних явищ, потрібно рухатися.