Розкажіть, будь ласка, про рак передміхурової залози.Які його симптоми?Чи є ефективні методи лікування?
Олександр, р. Воронеж.
Злоякісне новоутворення передміхурової залози (простати) — одне з найбільш поширених захворювань у чоловіків.Статистика свідчить, що кількість хворих у всьому світі з кожним роком збільшується.Більш того, у багатьох європейських країнах, а також у США рак як причина смерті вийшов на перше місце серед онкологічних захворювань у чоловіків, випередивши рак легені.Не викликає оптимізму і ситуація з захворюваністю в Росії: рак простати за темпами зростання вийшов на перше місце серед злоякісних новоутворень у чоловіків.І це, природно, турбує лікарів.
Чому люди стали частіше хворіти?Явні причини назвати важко.Певною мірою виникненню захворювання сприяють куріння, малорухливий спосіб життя, нераціональне харчування, зокрема, недостатній вміст в їжі продуктів рослинного походження, у яких є вітаміни А і Е, а також надмірне вживання тваринних жирів.Невипадково серед хворих переважають огрядні люди.
Помічено, що інтенсивність захворювання розподіляється по регіонах світу нерівномірно.Наприклад, в Японії, за даними Всесвітньої організації охорони здоров'я, чоловіки хворіють рідше, ніж в інших країнах.Фахівці вважають, що це обумовлено характером харчування, в якому переважають продукти рослинного походження, особливо сої.Виникає питання: як це впливає на захворюваність?
Справа в тому, що провідну роль в виникненні раку простати грають відбуваються з віком порушення гормонального балансу.Виявляється, що в рослинних продуктах містяться близькі за дією до жіночих статевих гормонів фітоестрогени.Вони зменшують кількість чоловічих статевих гормонів в організмі представників сильної статі.Від цього чоловіка не стають менш мужніми і не зменшується їх потенція, але ймовірність виникнення раку простати знижується.
Важливо знати, що дане злоякісне новоутворення у багатьох людей довгий час розвивається безсимптомно.Першими проявами хвороби можуть бути такі ознаки, як прискорене і утруднене сечовипускання, слабкий струмінь сечі, почуття неповного спорожнювання сечового міхура, біль в промежині, крижах, наявність крові в сечі.При появі цих тривожних симптомів потрібно терміново звернутися до лікаря.
З віком ймовірність захворювання збільшується.Тому навіть при відсутності клінічних проявів кожен чоловік після 50 років повинен періодично показуватися уролога або онколога.Найголовніше — вчасно розпізнати хворобу.Адже на ранніх стадіях вона практично виліковна.Діагностика на доклінічному рівні нескладна.Визначення в крові спеціального маркера ПСА (простатический специфічний антиген), пальпація передміхурової залози через пряму кишку, первинне ультразвукове дослідження дають можливість лікарю поставити попередній діагноз.А подальше обстеження в клініці дозволяє підтвердити або виключити.
Серед нових методів діагностики раку простати слід в першу чергу відзначити магнітно?резонансну томографію, яка є в даний час найбільш достовірним і перспективним методом виявлення патологічного процесу.Крім того, з цією метою широко використовуються ультразвукові дослідження, що дозволяють визначити форму і розмір простати, характер її внутрішньої структури, наявність ущільнення і рідинних утворень.З допомогою ультразвуку візуально контролюється проведення так званої трансректальной (через пряму кишку) біопсії — взяття невеликого об'єму тканини залози для мікроскопічного дослідження.
Сьогодні, як і раніше, основним методом лікування раку простати на ранніх стадіях є простатектомія — операція з видалення передміхурової залози.Вона показана при невеликій за розмірами пухлини, відсутність у хворого метастазів, а також важких супутніх захворювань.Часто при лікуванні незапущенного раку застосовують променеву терапію, яка дає задовільні результати.Якщо мова йде про хворих похилого віку, до того ж мають якусь серцеву патологію, застосовуються новітні методи лікування.Наприклад, з допомогою апарату «Аблатерм» пухлина піддається ультразвукового впливу високої потужності, згубному для ракових клітин.
Хороший результат дає і брахітерапія.Суть цього нового методу в наступному.За допомогою розробленого пристрою в пухлинний вузол за спеціальною голці подається радіоактивна речовина, переважна діяльність ракових клітин.Причому ефективність нових методик з використанням сучасних технічних засобів і технологій порівнянна з відкритими операціями, при яких хірург працює з традиційним скальпелем.
Нарешті, в запущених випадках для лікування хворих використовують гормонотерапію, яка дозволяє суттєво збільшити тривалість та поліпшити якість життя.Останнім часом з'явилися нові препарати, що володіють активністю щодо придушення діяльності чоловічих статевих гормонів, до того ж вони більш зручні в застосуванні.